Rokavlon.com No2

Αθλητικό & Χρηματιστηριακό καφενείο - www.xbet.actionboard.net - www.xbet.forumotion.com
 
ΦόρουμΦόρουμ  PortalPortal  PublicationsPublications  Σύνδεση  ΕγγραφήΕγγραφή  Όροι Εγγραφής Όροι Εγγραφής  Συχνές ΕρωτήσειςΣυχνές Ερωτήσεις  ΑναζήτησηΑναζήτηση  Βουλή TV LiveΒουλή TV Live  xbet-YouTubexbet-YouTube  ΚαιρόςΚαιρός  Στοίχημα Στοίχημα  calculatorcalculator  

Δημοσίευση νέας Θ.Ενότητας   Απάντηση στη Θ.ΕνότηταΜοιραστείτε | 
 

 Υπογοναδισμός

Επισκόπηση προηγούμενης Θ.Ενότητας Επισκόπηση επόμενης Θ.Ενότητας Πήγαινε κάτω 
ΣυγγραφέαςΜήνυμα
xbet

avatar

Registration date : 13/01/2008

ΔημοσίευσηΘέμα: Υπογοναδισμός   Τρι 1 Ιουλ 2014 - 10:04

Υπογοναδισμός

Περιεχόμενα
1.Τι είναι ο υπογοναδισμός;
2.Ποια είναι τα συμπτώματα του υπογοναδισμού;
3.Ποια είναι τα αίτια του υπογοναδισμού;
4.Πώς γίνεται η διάγνωση του υπογοναδισμού;
5.Ποια είναι η θεραπεία του υπογοναδισμού;

Τι είναι ο υπογοναδισμός;

Υπογοναδισμός είναι η κατάσταση, κατά την οποία ο οργανισμός δεν παράγει την ποσότητα της τεστοστερόνης που χρειάζεται. Η τεστοστερόνη είναι η βασική αντρική ορμόνη, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη των φυλετικών χαρακτηριστικών του άντρα. Ο υπογοναδισμός μπορεί να υπάρχει κατά τη γέννηση ή να αναπτυχθεί αργότερα σε κάποια φάση της ζωής.

Ποια είναι τα συμπτώματα του υπογοναδισμού;

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την χρονική εμφάνιση του υπογοναδισμού, δηλαδή αν αυτός αρχίσει στην εμβρυϊκή ζωή, πριν από την εφηβεία ή κατά την ενήλικη ζωή.
Κατά την εμβρυϊκή ζωή Εάν η τεστοστερόνη που παράγεται κατά την εμβρυϊκή ανάπτυξη δεν είναι επαρκής, αυτό μπορεί να έχει συνέπειες στην ανάπτυξη των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Το παιδί που γενετικά είναι άντρας μπορεί να γεννηθεί με: •Γυναικεία γεννητικά όργανα
• Μη ξεκάθαρα γεννητικά όργανα (κάτι ενδιάμεσο, ανάμεσα στα αντρικά και στα γυναικεία)
•Υπολειμματική ανάπτυξη των αντρικών γεννητικών οργάνων
• Πριν από την εφηβεία
Πρίν από την εφηβεία Η εμφάνιση του υπογοναδισμού πριν από την εφηβεία μπορεί να προκαλέσει: •Μειωμένη ανάπτυξη της μυϊκής μάζας
• Μειωμένη ανάπτυξη της τριχοφυΐας
• Γυναικομαστία
• Λεπτή χροιά φωνής
• Στην ενήλικη ζωή
Κατά την ενήλικη ζωή Αν ο υπογοναδισμός εμφανιστεί κατά την ενήλικη ζωή, μπορεί να παρουσιάσει: •Υπογονιμότητα
• Στυτική δυσλειτουργία
• Γυναικομαστία
• Οστεοπόρωση
• Μείωση τριχοφυΐας
• Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
• Δυσκολία συγκέντρωσης
• Εξάψεις

Ποια είναι τα αίτια του υπογοναδισμού;

Ο υπογοναδισμός χωρίζεται σε δύο βασικές κατηγορίες, τον πρωτοπαθή και τον δευτεροπαθή.
Πρωτοπαθή υπογοναδισμό Το πρόβλημα υπάρχει στους όρχεις, οι οποίοι δεν μπορούν να παραγάγουν τη φυσιολογική ποσότητα τεστοστερόνης που χρειάζεται ο οργανισμός. Δυτεροπαθή υπογοναδισμό Το πρόβλημα υπάρχει στον υποθάλαμο ή στην υπόφυση του εγκεφάλου. Στον υποθάλαμο, παράγεται φυσιολογικά μία ορμόνη, η γοναδοτροπίνη, η οποία θα διεγείρει την υπόφυση να παραγάγει την ωοθυλακιοτρόπο (FSH). Η FSH θα δώσει το μήνυμα στους όρχεις, για να παραγάγουν την τεστοστερόνη.
Τα πιο συχνά αίτια του πρωτοπαθούς υπογοναδισμού είναι:
•Κρυψορχία.
Η μη φυσιολογική κάθοδος των όρχεων στο όσχεο μπορεί να έχει ως συνέπεια τη δυσλειτουργία των όρχεων και τη μειωμένη παραγωγή τεστοστερόνης.
•Συγγενείς ανωμαλίες
Όπως το σύνδρομο Klinefelter.
•Παρωτίτιδα
Αν η λοίμωξη συμβεί στην ενήλικη ζωή, υπάρχει κίνδυνος να προκληθεί βλάβη στους όρχεις.
•Τραυματισμός τον όρχεων
Μπορεί να επηρεάσει την παραγωγή τεστοστερόνης, μόνο αν προκληθεί ζημιά και στους δύο όρχεις.
•Θεραπείες για καρκίνο
Τόσο η χημειοθεραπεία όσο και η ακτινοβολία (η οποία γίνεται στην περιοχή των όρχεων) μπορούν να επηρεάσουν τόσο την παραγωγή της τεστοστερόνης όσο και του σπέρματος. Συνήθως, η μείωση της παραγωγής της τεστοστερόνης είναι παροδική.

Τα πιο συχνά αίτια του δευτεροπαθούς υπογοναδισμού είναι:
•Σύνδρομο Kallmann
Είναι γενετικό σύνδρομο, το οποίο σχετίζεται με διαταραχές στην ανάπτυξη του εγκεφάλου.
•Παθήσεις της υπόφυσης
Διάφορες παθήσεις, όπως όγκοι της υπόφυσης, χειρουργικές επεμβάσεις αλλά και η ακτινοβολία στην περιοχή μπορεί να είναι αίτια υπογοναδισμού.
•Διάφορες λοιμώξεις
Όπως η φυματίωση και το AIDS.
•Φάρμακα
•Παχυσαρκία
•Γήρανση

Πώς γίνεται η διάγνωση του υπογοναδισμού;

Αρχικά, ο γιατρός σας θα πάρει ένα λεπτομερές ιστορικό και θα προχωρήσει στην κλινική εξέταση. Παθολογικά ευρήματα από μέγεθος τον όρχεων, τη μυϊκή μάζα, την τριχοφυΐα θα θέσουν την υποψία υπογοναδισμού.

Η διάγνωση θα επιβεβαιωθεί με κάποιες ειδικές εξετάσεις στις οποίες περιλαμβάνονται;
•Ορμονικές αιματολογικές εξετάσεις.
•Σπερμοδιάγραμμα.
•Ακτινολογικός έλεγχος της υπόφυσης.
•Έλεγχος για χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
•Βιοψία όρχεων.

Δεν χρειάζονται όλες οι παραπάνω εξετάσεις για όλους τους ασθενείς. Ο γιατρός εξατομικεύει κάθε περίπτωση και συστήνει αυτές που κρίνει ότι θα βοηθήσουν στη διάγνωση.

Ποια είναι η θεραπεία του υπογοναδισμού;

Η θεραπεία εξαρτάται από τα αιτία του υπογοναδισμού και από το αν υπάρχει ζήτημα με την υπογονιμότητα.
Θεραπεία για ενήλικες •Ορμονική υποκατάσταση.
Αν υπάρχει πρόβλημα με την παραγωγή της τεστοστερόνης από βλάβη των όρχεων, θα χορηγηθεί θεραπεία υποκατάστασης με τεστοστερόνη.
•Αν το πρόβλημα βρίσκεται στην παραγωγή των ορμονών της υπόφυσης τοτε αυτές θα χορηγηθούν εξωγενώς.
Η τεστοστερόνη σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να χορηγηθεί, μόνο αν δεν τίθεται θέμα γονιμότητας. Σε περίπτωση κάποιου όγκου στην υπόφυση, ίσως χρειαστεί χειρουργική αντιμετώπιση ή ακτινοβολία.
•Η υπογονιμότητα που σχετίζεται με τον υπογοναδισμό δεν μπορεί πάντα να αποκατασταθεί με τη φαρμακευτική αγωγή.
Σε κάποιες περιπτώσεις ασθενών, η εξωσωματική μπορεί να είναι μία επιλογή.
Θεραπεία για αγόρια • Η χορήγηση τεστοστερόνης μπορεί να βοηθήσει στην ανάπτυξη των χαρακτηριστικών του φύλου όπως μυϊκή μάζα, τριχοφυΐα κτλ.
•Αν το πρόβλημα εντοπίζεται στην υπόφυση, η χορήγηση των κατάλληλων ορμονών ίσως βοηθήσει στη σωστή ανάπτυξη των όρχεων. http://www.imop.gr/elleipsh-testosteronhs/ypogonadismos
Επιστροφή στην κορυφή Πήγαινε κάτω
http://xbet.forumotion.com
xbet

avatar

Registration date : 13/01/2008

ΔημοσίευσηΘέμα: Απ: Υπογοναδισμός   Τρι 1 Ιουλ 2014 - 10:06

Ορμονικός έλεγχος

Επιστημονική Επιμέλεια: Συντακτική Επιτροπή ιστότοπου ΙΜΟΠ
•Τι είναι ο ορμονικός έλεγχος;
•Πότε γίνεται;
•Ποια είναι η απαραίτητη προετοιμασία για την εξέταση;
•Ποια η διαδικασία της εξέτασης;
•Ποια είναι τα αποτελέσματα της εξέτασης;

Τι είναι ο ορμονικός έλεγχος;

Στο πλαίσιο του ελέγχου της υπογονιμότητας ενός άντρα, είναι απαραίτητο να μετρηθούν τα επίπεδα κάποιων ορμονών που μπορούν άμεσα ή έμμεσα να επηρεάσουν την παραγωγή σπερματοζωαρίων. Οι κυριότερες ορμόνες που πρέπει να διερευνηθούν είναι η τεστοστερόνη, η FSH, η LH, η προλακτίνη, η TSH, η οιστραδιόλη και η κορτιζόλη.

Πότε γίνεται;

Η διερεύνηση του ορμονικού προφίλ του άντρα είναι σημαντική, όταν εξετάζονται οι λόγοι για τους οποίους ο άντρας έχει μειωμένο αριθμό σπερματοζωαρίων, χωρίς να υπάρχει κάποιος άλλος εμφανής λόγος, όπως κιρσοκήλη, καρκίνος του όρχεως, απόφραξη των εκφορητικών οδών του σπέρματος κτλ.. Μειωμένο μέγεθος όρχεων ή μη επαρκώς ανεπτυγμένα δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά στον άντρα (μέγεθος πέους, τριχωτό εφηβαίου, μειωμένη μυϊκή μάζα, έλλειψη τριχοφυΐας στο σώμα κτλ.) απαιτούν επίσης ορμονική διερεύνηση.

Ποια είναι η απαραίτητη προετοιμασία για την εξέταση;

Απαιτείται η λήψη αίματος νωρίς το πρωί (μέχρι τις 9), καθώς μετά τα επίπεδα κάποιων ορμονών, όπως της τεστοστερόνης και της κορτιζόλης, αλλοιώνονται. Η πρόσληψη τροφής και ποτού δεν επηρεάζει σημαντικά τα επίπεδα των ορμονών, αλλά, καθώς η δειγματοληψία συνήθως συνοδεύεται και από άλλες αιματολογικές εξετάσεις, καλό είναι να υπάρχει αποφυγή λήψης φαγητού και ποτών (πλην του νερού) οκτώ ώρες πριν από τη λήψη του αίματος.

Ποια η διαδικασία της εξέτασης;

Η διαδικασία της εξέτασης είναι απλή, καθώς περιλαμβάνει τη λήψη περιφερικού φλεβικού αίματος (από το χέρι) σε οποιοδήποτε μικροβιολογικό εργαστήριο. Μετά την αιμοληψία, πρέπει να ασκηθεί ελαφριά πίεση με το δάχτυλο στο σημείο της αιμοληψίας, για να αποφευχθεί δημιουργία αιματώματος. Το σημείο αιμοληψίας απλώς το πιέζουμε με στεγνό βαμβάκι, χωρίς να το τρίβουμε.

Ποια είναι τα αποτελέσματα της εξέτασης;

Οι τιμές αναφοράς των ορμονών μπορεί να διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο αναλόγως με την τεχνική που εφαρμόζεται κάθε φορά και αναλόγως σε κάποιες περιπτώσεις με την τιμή αναφοράς του μάρτυρα που χρησιμοποιείται σε κάποιες μεθόδους. Παρακάτω, αναφέρονται οι πιο συχνές τιμές αναφοράς των εργαστηρίων στην Ελλάδα:
•Η τεστοστερόνη είναι απαραίτητη για τη σωστή λειτουργία των όρχεων και την ωρίμανση των σπερματοζωαρίων. Οι τιμές αναφοράς είναι 2,5-8 ng/ml.
• Η FSH είναι μία ορμόνη που παράγεται από την υπόφυση και ελέγχει άμεσα την παραγωγή των σπερματοζωαρίων στον όρχι. Είναι απαραίτητη για την έναρξη της παραγωγής των σπερματοζωαρίων. Οι τιμές αναφοράς είναι 0,8-18,1 mlU/ml.
•Η LH παράγεται επίσης στην υπόφυση και ελέγχει την παραγωγή της τεστοστερόνης στον όρχι. Είναι απαραίτητη και αυτή για την έναρξη της παραγωγής των σπερματοζωαρίων στον όρχι. Οι τιμές αναφοράς είναι 0,6-10 mlU/ml.
•Η προλακτίνη παράγεται, επίσης, στην υπόφυση και, όταν η παραγωγή της υπερβεί κάποια επίπεδα, τότε εμποδίζει την έκκριση των ορμονών FSH και LH, με αποτέλεσμα να σταματάει η παραγωγή των σπερματοζωαρίων. Οι τιμές αναφοράς εξαρτώνται από τη μέθοδο που εφαρμόζεται σε κάθε εργαστήριο. Οι τιμές αναφοράς είναι 1,6-17,7 ng/ml.
•Η TSH παράγεται στην υπόφυση και ελέγχει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και ανώμαλα επίπεδα των ορμονών του (Τ3, Τ4), όπως και της TSH, οδηγούν σε υποθυρεοειδισμό, που επηρεάζει αρνητικά τη σπερματογένεση, ή σε υπερθυρεοειδισμό, που έμμεσα προκαλεί υπογονιμότητα λόγω μειωμένης ερωτικής διάθεσης, πρόωρης ή καθυστερημένης εκσπερμάτισης και στυτικής δυσλειτουργίας. Οι τιμές αναφοράς είναι 0,4-5,0 µIU/mL.
•Η οιστραδιόλη παράγεται σε μικρές ποσότητες από τον όρχι αλλά και περιφερικά στον λιπώδη ιστό (λίπος). Όταν οι τιμές υπερβούν τα φυσιολογικά όρια, τότε αλληλεπιδρά ποικιλοτρόπως με τη σπερματογένεση και την επηρεάζει αρνητικά. Οι τιμές αναφοράς είναι 5-42,6 pg/mL.
•Η κορτιζόλη (ορμόνη του στρες) παράγεται στα επινεφρίδια. Σημαντικό είναι το πρωινό δείγμα. Υψηλότερες τιμές κορτιζόλης επηρεάζουν αρνητικά διά μέσου του υποθαλάμου την FSH και την LH, και η παραγωγή των σπερματοζωαρίων μειώνεται ή σταματάει. Οι τιμές αναφοράς είναι 5-25 μg/dL.
http://www.imop.gr/diagnwstikes-eksetaseis/ormonikos-elegxos
Επιστροφή στην κορυφή Πήγαινε κάτω
http://xbet.forumotion.com
 
Υπογοναδισμός
Επισκόπηση προηγούμενης Θ.Ενότητας Επισκόπηση επόμενης Θ.Ενότητας Επιστροφή στην κορυφή 
Σελίδα 1 από 1

Δικαιώματα σας στην κατηγορία αυτήΜπορείτε να απαντήσετε στα Θέματα αυτής της Δ.Συζήτησης
Rokavlon.com No2 :: φόρουμ ανοικτό :: Γηράσκω αεί διδασκόμενος. :: Ιατρικά Θέματα-
Δημοσίευση νέας Θ.Ενότητας   Απάντηση στη Θ.ΕνότηταΜετάβαση σε: